20

医疗机构在新冠肺炎疫情期间,还应依据哪生文件对污水和废弃物进行分类收集和处理?

答:医疗机构应严格执行《医疗机构水污染物排放标准》(GB 18466-2005),参照《医院污水处理技术指南》(环发〔2003〕197号)、《医院污水处理工程技术规范》(HJ 2029-2013)和《新型冠状病毒污染的医疗污水应急处理技术方案(试行)》等有关要求,对污水和废弃物进行分类收集和处理,确保稳定达标排放。

 
 

21

医疗机构在新冠肺炎疫情期间医疗污水应急处理中,应注意哪些问题?

答:

(1)医疗机构应加强分类管理,严防污染扩散。

(2)在污水应急处理中,要加强污水处理站废弃、污泥排放的控制和管理,防止病原体在不同介质中转移。

(3)禁止将污水直接排放或处理未达标排放。

(4)不得将固体传染性废物、各种化学废液弃置和倾倒排入下水道。

(5)位于室内的污水处理工程应设有强制性通风设备。

(6)应为工作人员配备工作服、乳胶手套、防护面罩、护目镜、防毒面具以及急救用品。

 
 

22

医疗机构在新冠肺炎疫情期间医疗污水的应急处理中,采用液氯、二氧化氯、氯酸钠、漂白粉或漂白精消毒,有效氯投加量为50mg/L时,消毒接触池的接触时间、余氯及粪大肠菌群数应符合哪些要求?

答:

(1)消毒接触池的接触时间≥1.5小时,余氯大于6.5mg/L(以游离氯计),粪大肠菌群数<100个/L。

(2)若因现有氯化消毒设施受能力限制,接触时间为1.0小时的,余氯大于10mg/L(以游离氯计),参考有效氯投加量为80mg/L,粪大肠菌群数<100个/L;若接触时间不足1.0小时的,投氯量与余氯还需适当加大。

 
 

23

医疗机构在新冠肺炎疫情期间医疗污水的应急处理中,采用臭氧发生器消毒时,污水悬浮物浓度、接触时间、投加量、大肠菌群去除率及粪大肠菌群数应符合哪些要求?

答:采用臭氧发生器消毒时,污水悬浮物浓度应小于20mg/L,接触时间大于0.5小时,投加量大于50mg/L,大肠菌群去除率不小于99. 99%,粪大肠菌群数<100个/L。

 
 

24

何谓持久性有机污染物?具有哪些特征?简述其环境持久性、生物积累性、长距离迁移能力和高毒性。

答:

(1)持久性有机污染物(英文简称POPs)是指具有持久性存在于环境中,具有很长半衰期,能够通过空气、水和生物等环境介质长距离迁移,能够通过食物链(网)积聚,对人类健康和环境造成不利影响的有机化学物质。

(2)POPs具有四种特征:

①环境持久性:POPs结构非常稳定,对于光、热、微生物、生物代谢酶等各种作用具有很强的抵抗能力,在自然条件下很难发生降解。在水、土壤和底泥等环境介质及生物体中长期存留。

②生物积累性:POPs具有低水溶性、高脂溶性的特点,当它通过各种途径为生物体摄入后,就会在生物体脂肪组织中累积,形成“生物蓄积”。

③长距离迁移能力:POPs具有半挥发性,使其能通过蒸汽进入大气,并能够随着大气流动等实现远距离迁移,导致全球范围的污染传播。

④高毒性:POPs具有“三致”(致癌、致畸、致突变)效应,人类和动物通过饮食和环境污染等途径摄入或接触到POPs,将可能导致生殖、遗传、免疫、神经、内分泌等系统受到严重负面影响。

 
 

25

POPs具有哪些生态毒性?

答:

(1)抑制生物体免疫系统的功能。

(2)属于内分泌干扰物质,可与雌激素受体结合影响受体活动,进而改变基因组成。

(3)导致生殖障碍、畸形、器官增大、机体死亡等;可影响人的生长发育,尤其是儿童的智力发育。

(4)可促进肿瘤生长,有明显的致癌作用。

(5)此外还可引起慢性阻塞性心肺疾病发病率升高、肝纤维化、消化功能障碍、皮肤毒性、精神心理疾患等。

 

26

什么是二噁英?其毒性特点有哪些?

答:二噁英是对多氯代二苯并-对-二噁英(英文简称PCDD)、多氯代二苯并呋喃(英文简称PCDF)、PCDD/PCDF等的总称。其来源:不完全燃烧与热解,包括城市垃圾、医疗废物燃烧;含氯化合物的使用;氯碱工业等。

二噁英难于分解、不易排除、毒性强烈、其中毒治疗困难,是世界上已知的毒性最强的物质之一。

 
 

27

何谓《斯德哥尔摩公约》?其核心内容是什么?

答:

(1)《斯德哥尔摩公约》的全称是《关于持久性有机污染物的斯德哥尔摩公约》(以下简称POPs公约),是国际社会鉴于POPs对全人类可能造成的严重危害,为淘汰和削减POPs的生成和排放,是保护环境和人类免受危害而共同签署的一项重要国际环境公约。

该公约于2001年5月22~23日在瑞典召开的国际公约大会上签署。中国是《POPs公约》的缔约国之一。2004年11月11日,该公约对中国正式生效。  

(2)《POPs公约》的核心内容之一是立即着手减少并最终消除首批列入全球控制的12种有毒POPs,其中包括人类无意生产的两种POPs,即PCDD和PCDF。

该公约将医疗废物燃烧列为二噁英类POPs的重要排放源之一。采用最佳可行技术(英文简称BAT)和最佳环境实践(英文简称BEP)处理医疗废物,减少POPs排放,是缔约方履行POPs公约的重要工作之一。

 
 

28

医疗废物管理和处置BAT/BEP要求的核心理念是什么? 

答:医疗废物管理和处置BAT/ BEP要求的核心理念是围绕医疗废物的“三化”,即减量化、无害化、资源化。

(1)减量化:对生活垃圾和医疗废物必须有明确的界定标准;在医疗机构的正常工作中尽量采用重复使用的医疗用品;将那些能循环再生利用的医疗废物分门别类单独放置,减少处置终端的医疗废物残骸量。

(2)无害化:能进行产生地处置的医疗废物实行就地处置的原则;所有的处置技术坚持最少污染物排放的原则,经处置后的医疗废物对环境的综合影响应是最小的。

(3)资源化:医疗废物中的高分子塑料和橡胶制品,金属物品和玻璃类制品,是回收再生利用名录中的首要选择目标。

 
 

29

为什么要实行医疗废物的源头减量?

答:实行医疗废物的源头减量可有效地排除将生活垃圾混入医疗废物中,减少医疗废物的生成量和终末处置量,减少POPs 的排放。

 

30

医疗废物焚烧处理的危害有哪些?

答:目前,我国医疗废物采用的重要最终处置方式之一仍为焚烧处理。PCDD、PCDF、六氯苯(英文简称HCB)和多氯联苯(英文简称PCB)四类物质同为在涉及有机物质和氯的热处理过程中无意形成和排放的化学品,均系燃烧或化学反应不完全所致。医疗废物焚烧是POPs生成的重要因素之一,亦是重要排放源之一。

减少医疗废物的焚烧量和提高焚烧质量可以减少上述有害物质的排放,减少其对人类健康的危害。

 
 

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